時間：2022-07-02 15:18:19
序論：在您撰寫安全管理論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
檔案安全管理是一項系統(tǒng)的、復(fù)雜的、綜合的管理工作。要想做好檔案管理工作，檔案工作人員就必須不斷提升其業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德水平，積極應(yīng)對新時期檔案管理工作存在的各項挑戰(zhàn)。反觀當(dāng)前檔案管理工作實際，一些檔案管理部門普遍存在著檔案管理安全問題，直接影響了其檔案管理工作正常進行，甚至還會給單位造成巨大損失。從總體來看，目前檔案安全管理的主要影響因素有：一是檔案管理人員因素。檔案人員的安全意識、職業(yè)素養(yǎng)、保密意識等。二是檔案安全管理體制不健全，在檔案立卷、歸檔、借閱、利用等環(huán)節(jié)沒有按規(guī)范嚴格操作。三是網(wǎng)絡(luò)安全、自然災(zāi)害、軟硬件設(shè)施安全等因素。
2預(yù)防為主，切實做好檔案安全管理工作
2.1提高認識，強化檔案安全管理責(zé)任意識和安全意識為進一步提升檔案安全管理質(zhì)量和效率，檔案管理部門應(yīng)加強職業(yè)培訓(xùn)，逐步強化檔案工作人員的安全意識與責(zé)任意識。在日常管理工作中，檔案管理部門應(yīng)制定切實可行的檔案安全管理措施，同時加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任，切實履行監(jiān)管職責(zé)。在思想認識上，檔案管理部門應(yīng)該明確其工作性質(zhì)、地位、特點，堅持“預(yù)防為主，防范結(jié)合”原則，將檔案安全作為其工作的重中之重，切實做好檔案安全防范工作。此外，檔案權(quán)利部門還應(yīng)積極開展檔案安全宣傳教育活動，增強全員檔案安全意識，樹立“檔案安全無小事，檔案安全人人有責(zé)”的觀念，培養(yǎng)和強化全員檔案安全管理責(zé)任意識。
2.2建立健全檔案安全管理機制，從源頭上遏制檔案安全管理漏洞檔案管理部門應(yīng)該逐步強化內(nèi)部管理，建立健全其檔案安全管理機制，明確檔案安全管理要求與規(guī)則，將檔案安全貫穿于檔案管理的整個環(huán)節(jié)當(dāng)中，建立健全并嚴格執(zhí)行檔案流動、保管和利用制度，構(gòu)建檔案安全標(biāo)準(zhǔn)體系。同時，檔案管理部門還可以制定一套完善的檔案管理應(yīng)急預(yù)案，并定期開展模擬演練，以有效提升整個檔案管理部門的安全應(yīng)急能力。從檔案收集、整理、立卷、歸檔、鑒定到銷毀、保管、利用，檔案管理部門應(yīng)該從本單位實際出發(fā)，嚴把檔案案卷質(zhì)量關(guān)，各項檔案資料進出館均要做好登記，以防出現(xiàn)丟失和損壞等情況。此外，檔案管理部門還應(yīng)加強檔案信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，運用一系列現(xiàn)代化信息技術(shù)手段進行檔案管理，不斷提升檔案管理質(zhì)量。
2.3要按規(guī)定配置檔案用房和檔案設(shè)施，防止檔案實體遭遇毀損檔案館（室）建筑為檔案保護和利用服務(wù)提供最基本的物質(zhì)條件，檔案館（室）建筑的好壞將直接影響到檔案的保護條件和庫房管理措施的效果，也將影響到對外服務(wù)的開展。目前有部分高校的檔案館（室）設(shè)置在行政辦公樓或圖書館的頂層，承重問題成為一個很大的問題。一旦發(fā)生自然災(zāi)害，后果嚴重。檔案館應(yīng)按照《檔案館建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《檔案館建筑建設(shè)規(guī)范》設(shè)計建造。保障檔案實體安全，要落實檔案庫房“八防”措施：防火、防水、防潮、防霉、防蟲、防光、防塵、防盜。要按規(guī)定購置檔案裝具、檔案保管設(shè)備和檔案包裝材料。檔案管理部門應(yīng)定期進行安全排查工作，并對館內(nèi)設(shè)備擺放，特別是電器擺放進行合理的規(guī)劃布局，并規(guī)范布置設(shè)備路線。要定期檢查電源線路、火警自動噴淋系統(tǒng)、電子防盜報警系統(tǒng)等，防止因線路老化或短路引發(fā)火災(zāi)。需要配備專門人員對館內(nèi)設(shè)備進行維護和檢修，確保設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)。庫房內(nèi)檔案裝具要合理布局、避光通風(fēng)、整齊有序，且要遵循突出重點，兼顧一般的原則，以便發(fā)生突況時能及時有效地進行搶救，降低檔案損失程度。
.4實施檔案登記備份，保障信息數(shù)據(jù)安全檔案登記備份是以強化檔案行政監(jiān)管為導(dǎo)向，著力于提升檔案部門服務(wù)大局、服務(wù)發(fā)展、服務(wù)現(xiàn)實的能力，通過檔案登記備份，可以保障信息安全、保全檔案證據(jù)、保存真實記憶。在開展檔案登記備份工作中，應(yīng)遵循統(tǒng)一規(guī)劃、分級管理，突出重點、統(tǒng)籌推進，安全保密、有效服務(wù)等基本原則。檔案登記備份可以在一定程度上保障檔案信息數(shù)據(jù)安全，減少信息丟失情況。隨著檔案記錄電子化的出現(xiàn)，檔案管理的工作效率得到了極大地提升，檔案工作人員的工作負擔(dān)大大減輕。但與此同時，檔案信息數(shù)據(jù)安全逐漸凸顯出來。此外，在檔案管理中由于缺乏行之有效的館外檔案監(jiān)管體系，檔案管理部門常常面臨著檔案收回難問題。因此，檔案管理部門應(yīng)該采用檔案登記備份的方式進行檔案管理，深化檔案安全體系建設(shè)，以有效保障檔案信息數(shù)據(jù)安全。同時，檔案館還應(yīng)加強館外檔案監(jiān)管力度，盡可能地減少檔案丟失現(xiàn)象。
2.5提高網(wǎng)絡(luò)安全意識，防止因為技術(shù)原因或突況造成檔案損失隨著檔案管理信息化時代的到來，檔案管理部門也迎來了新一輪的挑戰(zhàn)。一方面，檔案管理部門必須通過各種數(shù)字化和信息化手段進行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極提高其檔案管理的安全性，減少信息安全漏洞；另一方面檔案管理部門還必須設(shè)立相應(yīng)的信息防火墻，設(shè)置訪問權(quán)限，并建立起一套完備的信息備份與恢復(fù)系統(tǒng)，防止黑客入侵檔案信息管理系統(tǒng)。此外，檔案館還應(yīng)采取多種有效措施，不斷提升其檔案工作人員的管理水平，保證檔案信息安全，防止出現(xiàn)信息泄露的情況。在日常工作中，檔案管理人員應(yīng)該嚴格控制和規(guī)范自身的管理行為。首先，檔案工作人員應(yīng)養(yǎng)成良好的計算機操作習(xí)慣，定期查殺病毒。其次，在檔案管理系統(tǒng)的使用過程中，要使用安全系數(shù)較高的用戶口令和密碼，謹防他人非法進入檔案管理系統(tǒng)。檔案管理員換崗或離職后，系統(tǒng)管理員必須及時更換口令與密碼。第三，檔案館的計算機應(yīng)做到專人專用，使用者必須維護好自己的計算機，防止出現(xiàn)信息丟失和損毀。未經(jīng)允許，使用者不得擅自在計算機上下載軟件和游戲。第四，計算機的使用要有度。使用者不得隨意更改IP地址或其它系統(tǒng)設(shè)置參數(shù)，不瀏覽非法網(wǎng)頁和點擊陌生鏈接，同時每天還要做好數(shù)據(jù)備份。
2.6做好檔案安全管理的其他預(yù)防措施做實檔案基礎(chǔ)業(yè)務(wù)工作，提高案卷質(zhì)量。封存原件，大力開發(fā)電子數(shù)據(jù)，或是利用檔案復(fù)制件代替原件進行利用，減少原件損害。加強日常管理和檢查，及時發(fā)現(xiàn)受損和病變檔案。積極開展電子檔案異質(zhì)備份，實行紙質(zhì)檔案與電子檔案相對應(yīng)的管理方式。
隨機選取浙江省舟山醫(yī)院ICU科采用正確規(guī)范護理標(biāo)識之后收治的100例患者為觀察組，其中男46例，女54例;年齡17～85歲，平均(53±4．2)歲?；颊呔鶠橹匕Y患者，35例為重度顱腦外傷，20例為重度多發(fā)傷，10例為心力衰竭，10例為農(nóng)藥中毒，25例為肺部感染。隨機選擇未采用護理標(biāo)識之前的100例患者為對照組。其中男48例，女52例;年齡16～88歲，平均年齡(54±2．2)歲。其中34例為重度顱腦外傷，17例為重度多發(fā)傷，11例為心肌梗死，9例為農(nóng)藥中毒，29例為肺部感染。
2ICU標(biāo)識設(shè)計以及安全管理
2．1ICU的標(biāo)識設(shè)計
ICU標(biāo)識設(shè)計是整個護理標(biāo)識運行中的重要環(huán)節(jié)，是開展護理標(biāo)識工作的基礎(chǔ)和根本。為此，科室成立了標(biāo)識設(shè)計小組，成員包括組員、組長和護士長。目的是完善標(biāo)識設(shè)計的流程，定期召開會議，探討標(biāo)識使用過程中存在的問題及改良措施。廣泛征集患者及護理人員的意見，對護理標(biāo)識進行完善。將設(shè)計好的護理標(biāo)識按照實際需要數(shù)量，進行統(tǒng)一制作和發(fā)放。
2．2安全管理
為了使標(biāo)識的使用規(guī)范和正確，成立了安全管理小組，實行專人專管。不同成員負責(zé)不同的方面。比如，護士長主要負責(zé)護理標(biāo)識使用中的監(jiān)督和管理，責(zé)任護士主要負責(zé)具體的標(biāo)識使用環(huán)節(jié)，護理組長負責(zé)標(biāo)識的檢查。由安全管理小組協(xié)議商討，制定規(guī)范的護理標(biāo)識使用規(guī)程。
3護理標(biāo)識的分類
3．1身份標(biāo)識
對進入ICU的患者需進行身份標(biāo)識，以為之后的護理和治療提供更多方便。這一過程需要兩名責(zé)任護士共同核對完成。根據(jù)患者的病種(內(nèi)外科)對患者的信息進行填寫。信息主要包括患者的姓名、性別、年齡、入院時間、血型及所患病癥等，將附有患者詳細信息的識別腕帶戴在患者腕部。在日常對患者進行護理及其他工作時，需先對身份標(biāo)識腕帶進行識別，以確定患者信息。信息核對必須進行有聲核對，并需進行兩項以上方式核對。
3．2隔離標(biāo)識
對于ICU來說，經(jīng)常會在新收治或長期住院患者的體液或痰液培養(yǎng)中化驗出特殊細菌感染，如鮑氏不動桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。對這種病人，需要進行床邊或區(qū)域隔離。在其床頭予以醒目標(biāo)示，提醒醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后穿脫隔離衣，加強手衛(wèi)生。另外，在患者的床頭卡、病例夾上也做好相應(yīng)的標(biāo)示。通過這些標(biāo)識，使護理人員能更加清楚地區(qū)分是何種隔離，并進行相應(yīng)的消毒。
3．3引流管標(biāo)識
ICU所收治的患者多為重癥患者，這些患者進行治療時身上會預(yù)留許多管道。這些管道在辨別上存在很多困難，為了便于區(qū)別，需要對不同管道進行標(biāo)識。我們將管道分為3種類型:①高危導(dǎo)管:用紅色標(biāo)識。這類導(dǎo)管至少每4小時評估1次。②中危導(dǎo)管:用黃色標(biāo)識。這類導(dǎo)管至少每班評估1次。③低危導(dǎo)管:用白色標(biāo)識。這類導(dǎo)管每天至少評估1次。將這些不同顏色的標(biāo)識輕輕地粘貼在相應(yīng)管道的邊緣，并詳細記錄管道的置入時間、用途、備注等，以此提醒護士及時對管道進行評估與護理。對于動靜脈置管，需要在置管位置上方粘貼具體的相關(guān)信息，如置管時間、置管名稱、置管的插入深度或者外露長度等，以提醒護士、督促護士對置管進行維護清洗及沖管處理。對不同部位注射的藥物需在輸注架上進行明確的標(biāo)注進行警示，防止藥物順序和劑量錯誤。如輸血及血制品時懸掛相應(yīng)血型標(biāo)識牌、外用液體時懸掛外用標(biāo)識牌等。
3．4特殊藥物泵入標(biāo)識
由于病情需要，患者可能會同一時間內(nèi)泵入多種藥物。在使用藥物泵入時，為了防止藥物錯用，需將帶有藥物詳細信息的標(biāo)識卡貼于注射器上。為了區(qū)分患者泵入藥物的種類，需選擇不同顏色的標(biāo)識卡。標(biāo)識卡信息通常包括藥物名稱、注射藥物時間、使用劑量、用法、執(zhí)行者、泵入速度等。
3．5高危藥品標(biāo)識
ICU接收的患者病癥種類比較多且復(fù)雜，因此治療的藥物相比其他科室要多，且均是一些比較貴重的特殊治療藥物。因此，對于本科高危藥品進行管理時，需嚴格按照規(guī)律有序進行。為了容易辨別不同種類的藥物，減少用藥差錯，進行高危藥品標(biāo)識十分重要。在放置藥物的格子上方粘貼不同顏色的標(biāo)識以示區(qū)別，尤其對一些相似的藥物更需要明確的區(qū)別。
3．6床頭卡標(biāo)識
不同病情的患者需按照不同的護理級別進行日常護理，在床頭卡標(biāo)識的選擇上也需根據(jù)病情確定。床頭卡標(biāo)識包括護理級別、防壓瘡、藥物過敏、飲食、防跌倒、防墜床等信息，根據(jù)醫(yī)囑及患者病情確定床頭卡標(biāo)識后，將其置于患者床頭專門的床頭卡中。護士在進行各項護理操作時需做好核對工作。
4結(jié)果
4．1兩組護理差錯比較結(jié)果顯示，采用護理標(biāo)識后，觀察組的護理差錯低于對照組(P＜0．05)。
4．2兩組護士和患者滿意度比較護理標(biāo)識采用之后，觀察組的患者和護士滿意度明顯高于對照組(P＜0．05)。
5討論
以車間為單位，監(jiān)測和分析車間、班組安全管理檢查、安全例行工作、安全專項工作執(zhí)行，按一月一評方式開展，構(gòu)建數(shù)據(jù)收集和監(jiān)測平臺，實現(xiàn)基層安全生產(chǎn)工作執(zhí)行情況的全過程控制，快速、動態(tài)獲取安全生產(chǎn)信息。
①統(tǒng)一車間、班組安全例行工作執(zhí)行方式。明確各專業(yè)車間、班組安全工作項目、執(zhí)行周期和記錄要求，按照“一類型（班組）一項目”的要求，規(guī)范建立“班組安全工作電子檔案”和“個人安全文件檔案”，作為安全工作留檔及檢查的依據(jù)。
②開展車間、班組安全管理工作檢查評價，分為目標(biāo)評價和過程評價兩部分。目標(biāo)評價針對車間（縣公司）的安全事故（事件）發(fā)生情況、安全目標(biāo)完成情況；過程評價針對“安全重點工作開展情況、安全信息和突發(fā)事件報送情況、現(xiàn)場安全督查情況”開展綜合評價，對不安全事件、現(xiàn)場違章責(zé)任單位自我剖析和整改情況進行在線閉環(huán)反饋。
③開展安全例行工作評價，主要針對車間及班組安全例行開展情況進行檢查及評價，每項工作評價結(jié)果對應(yīng)工作權(quán)重形成安全分值。
④開展安全專項工作評價。由于專項工作發(fā)起時間的不確定性、完成要求及時限的特殊性，按執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、完成時限，開展質(zhì)量進行評價。
⑤量化對標(biāo)車間安全建設(shè)管理工作。對各車間、班組安全管理檢查、安全例行工作、安全專項工作上報材料內(nèi)容及實際工作開展情況開展評價，評價分四個等級，“S”、“A”、“B”、“C”，分別對應(yīng)為“好”、“較好”、“一般”、“差”，按權(quán)重分值對應(yīng)評價系數(shù)分別為1.3、1、0.8、0.6，對評價為“S”、“B”、“C”的安全工作予以解釋及提出改進建議，最終形成車間安全分值，開展對標(biāo)激勵、考核。
二成效分析
安全管理建設(shè)評價實施后，2014年不安全事件（含現(xiàn)場違章）情況及公司本部、縣公司安全規(guī)范化管理情況。
三結(jié)束語
------__石油分公司水東油庫安全管理模式評析
摘要：安全管理是現(xiàn)代企業(yè)管理的一個重要組成部分，本文以水東油庫作為分析和研究的對象，對企業(yè)安全管理思路和措施作了一些探討。
關(guān)鍵詞：油庫、安全、模式
企業(yè)作為市場經(jīng)濟的主體，效益與發(fā)展是第一要務(wù)；但企業(yè)也是安全生產(chǎn)的主體，安全保障力已隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展已成為現(xiàn)代企業(yè)的一大核心競爭力，特別是經(jīng)濟全球化后的市場更不允許企業(yè)無視安全生產(chǎn)工作。這就迫使安全管理的外延和內(nèi)涵也隨之發(fā)生變化。從外延看，安全管理的范圍進一步擴大；從內(nèi)涵看，對安全管理提出了更新更高的要求。因此，做好當(dāng)前的安全管理必須樹立全局安全觀念。在我們石化企業(yè)中（尤其是油庫、加油站等一線部門），強化安全監(jiān)督、細化安全管理、深化安全教育、提高安全水平，是完成各項工作的首要保證。
一、油庫安全管理工作的高度
石化企業(yè)在建立現(xiàn)代企業(yè)制度過程中，不管經(jīng)營機制如何轉(zhuǎn)變、機構(gòu)如何改革，都始終不能忘記安全是組織生產(chǎn)經(jīng)營活動的永恒主題。安全是企業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)定劑，安全生產(chǎn)始終擺在第一位，這是基于石化企業(yè)的安全生產(chǎn)特點所決定。油庫是油料儲存、收發(fā)的場所，油庫安全工作是其它各項工作的前提，是油庫管理的生命線，是改善經(jīng)營環(huán)境、提高企業(yè)經(jīng)濟效益的基礎(chǔ)。只有時刻處于安全狀態(tài)油庫的經(jīng)濟效益才能得以存在。油庫儲存的介質(zhì)（油品）是易燃、易爆、易腐蝕、易產(chǎn)生靜電的化學(xué)危險物質(zhì)，內(nèi)中蘊藏著潛在的危險隱患和職業(yè)病危害。在這種情況下，任何一個人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)，都有可能造成事故的發(fā)生。導(dǎo)致巨大的經(jīng)濟損失或人身傷害事故。嚴重的甚至危害社會，政治影響惡劣。因此，油庫安全生產(chǎn)的壓力極大，不但對設(shè)備、環(huán)境的本質(zhì)安全提出了嚴格的要求，而且對油庫負責(zé)人、各級專業(yè)管理和技術(shù)人員，特別是直接介人生產(chǎn)工藝運行的操作人員的行為安全要求更為具體和嚴格。這就要求企業(yè)的機制改革非但不能改變安全生產(chǎn)的特性，反而應(yīng)當(dāng)考慮如何適應(yīng)它、優(yōu)化它，從而保證油庫“安全、穩(wěn)定、健康、有序”的生產(chǎn)運轉(zhuǎn)。這同時也是衡量企業(yè)改革成敗的一個重要指標(biāo)。
二、油庫安全管理存在的一些問題
油庫安全管理是將油庫作為一個系統(tǒng)，為實現(xiàn)油庫安全而進行的有關(guān)決議、計劃、組織、控制等方面的活動。在這項管理活動中，多數(shù)油庫不同范圍、不同程度、不同時期的存在若干問題。其主要表現(xiàn)為以下幾點：
1、缺乏安全管理動力，重效益輕安全
近年來，石化企業(yè)大都出現(xiàn)了強調(diào)競爭、強調(diào)經(jīng)營活動的硬性利潤指標(biāo)，而忽視安全生產(chǎn)隱性效益的趨勢。有的甚至盲目抓銷售、搶市場、爭效益，在安全管理中忽視管理、忽視人的因素，忽視健全的約束機制，由此造成了許多不良的后果。安全第一的呼聲已淹沒在搶市場、爭效益的吶喊之中。盡管工作安排也強調(diào)安全工作的重要性，但實際上市場占有率、效益成了第一。特別是當(dāng)安全與效益發(fā)生矛盾時，領(lǐng)導(dǎo)層總是自覺不自覺地堅持效益第一，結(jié)果安全為效益讓了步。正是在這種指導(dǎo)思想下，一些單位在機構(gòu)改革的背景下為了追求短期效益，撤并了原有安全管理機構(gòu)，甚至出現(xiàn)了取消專職安全員的現(xiàn)象。還有一些單位雖然保留了原有的安全管理機構(gòu)，但具體人員身兼數(shù)職，原有的安全管理機構(gòu)有名無實，日常的安全管理事務(wù)無人問津。即使在那些保留了原有安全機構(gòu)和編制的單位，具體管理人員素質(zhì)也良莠不齊。參差不齊的人員，日漸繁多的事物使安全管理的主體力量日漸削弱。
2、安全管理隊伍的結(jié)構(gòu)缺陷
現(xiàn)代企業(yè)制度的建立都是以改革為手段的，其中人事制度改革為重要的一環(huán)。在該背景下有些油庫開始對原有的安全管理人員進行裁減，由此引發(fā)了安全管理技術(shù)人員的結(jié)構(gòu)性矛盾。具體表現(xiàn)為：一是經(jīng)驗型人才多，專業(yè)型人才少；二是低學(xué)歷、初級人才多，高學(xué)歷、高級人才少；三是無專業(yè)技術(shù)職稱的人才多，有專業(yè)技術(shù)的人才少；四是非安全專業(yè)的人才多，安全專業(yè)人才少；五是單一型人才多，復(fù)合型人才少。加之油庫原有的員工變動頻繁、調(diào)崗、離崗、返崗的流速加快，從而弱化了員工的安全技術(shù)教育。甚至有些油庫對員工的安全教育流于形式，采取應(yīng)付態(tài)度，缺乏針對性。對于新進員工也沒有建立培訓(xùn)制度和培訓(xùn)檔案，普遍是即來即用。使一些未經(jīng)安全培訓(xùn)的人員倉促上崗作業(yè)，這就為日后大量因違規(guī)操作而帶來的事故留下了隱患。有的油庫即使開展了安全知識培訓(xùn)，也大多形式單一。只是一味的要求員工牢記安全職責(zé)、熟讀操作規(guī)程，缺乏理論聯(lián)系實際，其結(jié)果往往是員工的安全知識考試成績優(yōu)秀，但安全意識卻很差，對作業(yè)過程中的危險因素和防范措施缺乏了解。
3、安全現(xiàn)場管理缺乏力度
現(xiàn)場管理包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)五方面的內(nèi)容。小部分干部職工安全意識淡薄，在工作中沒有做到“三不傷害”，既傷害了自己、也傷害了別人。其次是有些油庫沒有堅持“四不放過”原則，對兄弟單位發(fā)生的事故沒有引起高度警覺，技術(shù)管理工作缺少人才支撐，日常的作業(yè)規(guī)程都少有人會編制，安全技術(shù)裝備的使用和維護存在困難，其效能發(fā)揮大打折扣，致使安全生產(chǎn)典型事故仍有發(fā)生。
4、裝備與技術(shù)水平低
盡管大多數(shù)油庫經(jīng)過數(shù)次整改，安全形勢明顯好轉(zhuǎn)，但由于多數(shù)油庫的組建、投產(chǎn)比較早，工程質(zhì)量都不同程度地存在著諸多隱患；同時規(guī)劃落后、技術(shù)陳舊、設(shè)備老化、帶故障、超負荷運轉(zhuǎn)等問題也比較突出；有些設(shè)施甚至面臨淘汰。這些問題都不同程度的危及油庫安全，直接影響企業(yè)經(jīng)濟效益的提高。
三、水東油庫安全管理模式
在新時期、新形勢下，油庫安全管理工作面臨著不少的問題和挑戰(zhàn)，大家都力圖找到科學(xué)的安全管理模式。在此背景下，中石化__分公司水東油庫通過對經(jīng)典
管理理論的吸收借鑒，并結(jié)合本庫工作實際，摸索出了一套有自身特色的安全管理模式。他們稱之為0123模式（以事故為零為目標(biāo)；以油庫主任負責(zé)制為核心、以安全管理制度化為保證；生產(chǎn)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化為基礎(chǔ)；以全員教育、全過程管理、全線預(yù)防為措施)。
（1）、與時俱進，夯實“三基”工作基礎(chǔ)，推進油庫安全制度化建設(shè)。
規(guī)章制度是企業(yè)安全、健康發(fā)展的前提和保證。為滿足油庫業(yè)務(wù)的日益增長，切實解決規(guī)范化管理不斷出現(xiàn)的新情況新問題，該庫不僅嚴格按照集團公司的要求，建立、健全了以安全生產(chǎn)為中心的各項規(guī)章制度還根據(jù)各作業(yè)操作流程，集思廣義，不斷完善各項安全制度。《設(shè)備、設(shè)施保養(yǎng)考核辦法》、《各崗位服務(wù)承諾》、《環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制度》、《發(fā)油、卸油、計量操作規(guī)程》的建立和完善為油庫各項工作增添了新的生機和活力，為完成上級下達的各項任務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。
1、建立油庫主任為安全第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)的安全組織機制，負責(zé)安全工作的整體規(guī)劃和具體事務(wù)的處理。建立值班主任領(lǐng)導(dǎo)的門崗、安全員、巡查員具體負責(zé)，分工協(xié)作的安全檢查級，堅持“全員、全過程、全方位、全天候”的安全監(jiān)督管理原則，對油庫的日常安全工作負責(zé)。
2、根據(jù)庫內(nèi)設(shè)備、設(shè)施的技術(shù)要求結(jié)合其工作環(huán)境，制訂科學(xué)的維護、保養(yǎng)計劃，確定設(shè)備、設(shè)施保養(yǎng)人，定期檢查維護，保養(yǎng)、使用情況，并與個人業(yè)績考核掛鉤。
3、依照設(shè)備、設(shè)施及各作業(yè)環(huán)節(jié)的安全要求，逐級簽訂年度安全防火責(zé)任狀，全員簽訂安全承諾書，劃分了安全管理責(zé)任，做到人人有職責(zé)，事事講安全。
4、定期召開班、股級業(yè)務(wù)安全工作協(xié)調(diào)會，確定各時期安全工作目標(biāo)，制訂慎密的實施方案，強化現(xiàn)場管理，協(xié)調(diào)各作業(yè)環(huán)節(jié)的聯(lián)系，認真聽取各崗位員工的意見和建議，不斷完善安全管理制度，改進工作方法，追求長效安全和最大效率。
5、強化職工安全職責(zé)的檢查、落實。遵照《安全管理獎懲條例》，遵循公正、公平、公開的原則，做到制度面前人人平等，獎懲分明。
（2）、以人為本，加強安全教育、培訓(xùn)，不斷提高職工安全素質(zhì)。
安全教育、培訓(xùn)是油庫安全管理的基礎(chǔ)性工作。培養(yǎng)職工安全工作的主動性、自覺性顯的尤為重要。
1、繼承發(fā)揚“愛我中華、振興石化”的企業(yè)精神，唱響主旋律，弘揚中石化企業(yè)文化。堅持以人為本，知人善用，樹立現(xiàn)代安全理念，在職工倡導(dǎo)“我自律、我安全、我監(jiān)督、我服務(wù)”，“多一點主動，少一點等待”，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，增強職工責(zé)任感和自豪感。
2、健全內(nèi)部安全監(jiān)督管理機制，精細管理，不斷創(chuàng)新，變壓力為不斷進取的動力。
3、把油庫的發(fā)展和個人的成長有機結(jié)合起來，油庫的發(fā)展為每個人的成長提供了自由馳騁的舞臺，個人的成長又促進了油庫的發(fā)展，體現(xiàn)了團結(jié)、協(xié)作、奮進的團隊精神。
做好油庫安全教育、培訓(xùn)工作需要及時了解、掌握油庫安全工作動態(tài)，針對安全工作的薄弱環(huán)節(jié)，制度年、季、月度安全工作計劃，做到安全教育、培訓(xùn)有專人、有組織、有目標(biāo)、有內(nèi)容，采取討論會、寫心得、演講、競賽等生動、活潑、風(fēng)趣、參與性強的方式，開展安全知識的學(xué)習(xí)和安全技能的培訓(xùn)，注重實效。
1、根據(jù)油庫實際情況，以班組為單位定期學(xué)習(xí)了《安全生產(chǎn)法》、《消防法》等多部法律法規(guī)。定期組織各類預(yù)案的演練，開展了整治“低標(biāo)準(zhǔn)、老毛病、壞習(xí)慣”征文活動廣大職工結(jié)合自身崗位的工作實際，認真反思在工作中出現(xiàn)過哪些不規(guī)范操作，思想認識上還存在哪些不足，存在哪些安全隱患；其產(chǎn)生的根源是什么，從而在其源頭上加以整改、防范，使全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任制成為每個職工的自覺行為，取得了顯著效果。通過開展安全生產(chǎn)活動月、全市防空演習(xí)、消防技能競賽等活動，不僅增強了企業(yè)員工的凝聚力和團隊精神，而且大大提高了職工消防安全素質(zhì)。
2、及時傳達了上級有關(guān)會議和文件精神，積極布署，落實上級下達的各項任務(wù)組織員工認真學(xué)習(xí)各類事故通報，分析原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，舉一反三，積極查找工作中存在的各類隱患，提出合理化建議。
（3）、嚴格現(xiàn)場管理，加大監(jiān)管力度，保障安全生產(chǎn)。
現(xiàn)場管理是油庫安全管理工作的中心環(huán)節(jié)，抓好現(xiàn)場管理，油庫的安全生產(chǎn)才有充分的保障。該庫承擔(dān)著全區(qū)80以上的油料中轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)，面對人員少、任務(wù)重、儲量小、工藝設(shè)備落后、操作繁雜的客觀情況，如何保證安全、高效地完成這一艱巨任務(wù)成了一大難題。
1、明確職責(zé)，狠抓各級安全檢查制度的落實。加大各要害部位的監(jiān)管力度，嚴防死守，強化安全巡檢制度，制訂防范措施，演練應(yīng)急預(yù)案。在巡檢中，堅持公司季檢查、油庫月檢查、股周檢查、班日檢查，堅持每月召開安全會議，將檢查情況及時通報；落實巡檢制度，制作了《油庫巡檢線路圖》，使職工掌握巡檢線路，明確重點區(qū)域，做到重點部位經(jīng)常查，一般部位巡回查，查隱患、查漏洞，力爭把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)之中。
2、抓好作業(yè)環(huán)節(jié)的現(xiàn)場安全監(jiān)督，落實崗位復(fù)核制度。嚴格遵守操作規(guī)程和作業(yè)聯(lián)系、崗位復(fù)核制度，嚴密檢查油料作業(yè)和設(shè)備運行、使用情況，警鐘常鳴、警示高懸，隨時掌握現(xiàn)場安全動態(tài)，嚴肅處理各種違章、違規(guī)行為，隨時準(zhǔn)備應(yīng)付各種突發(fā)事件。
3、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求地開展各項安全隱患整改。該庫本著安全，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的隱患整改理念，嚴格制定具體、細致的隱患治理方案，嚴格特種作業(yè) 報告審批制度，落實各項安全防范措施和應(yīng)急預(yù)案，對施工單位進行資質(zhì)認證，簽訂安全協(xié)議書，對外來施工人員進行安全教育，簽訂安全承諾書，發(fā)放油庫出入證，確保了隱患治理安全、高效地完成。對一時無法整改的隱患，制訂相應(yīng)的安全防范措施，保證了油庫各項工作的安全運轉(zhuǎn)。
4、按“四不放過”的原則處理各類事故。事故的發(fā)生既有其偶然性，也有其必然性，關(guān)鍵在于廣大員工要力戒麻痹大意思想，粗枝大葉作風(fēng)，腳踏實地嚴格按制作規(guī)程作業(yè)，多看、多問、多聽、多想，防止各類事故的發(fā)生。
（4）、樹中石化形象，創(chuàng)國際一流企業(yè)，確保油品數(shù)質(zhì)量安全。
油品數(shù)質(zhì)量是石化企業(yè)的生命線，保障油品數(shù)質(zhì)量安全是油庫業(yè)務(wù)工作的重心。為規(guī)避油品收發(fā)過程中出現(xiàn)的一些數(shù)質(zhì)量糾紛，樹立良好的中石化企業(yè)形象，該庫認真?zhèn)鬟_了省公司《中石化江西石油分公司質(zhì)量數(shù)量工作考核評分標(biāo)準(zhǔn)》，對油品數(shù)質(zhì)量的安全管理做了如下要求：
1、每月對流量表進行校驗，保證其在國家允許誤差范圍之內(nèi)。
2、每批次油品入庫，必須經(jīng)計量員核對、驗收，化驗員取樣、化驗，保證入庫油品數(shù)質(zhì)量達標(biāo)。
3、加強油品質(zhì)量管理，及時清除罐底水雜，改善油品儲存環(huán)境，保障油品品質(zhì)。
4、油罐車灌裝油品，計量無誤后方可出庫，如因溫度變化，造成油品短少，則調(diào)整發(fā)油密度，超耗部分進行補發(fā)，確保油品數(shù)量安全。四、油庫安全管理模式評析
當(dāng)前，油庫普遍采取的安全管理模式有兩種：第一是“以人為中心的管理模式”也稱之為管理經(jīng)驗創(chuàng)新型。其內(nèi)容就是研究人的心理素質(zhì)，糾正人的不安全行為，控制人的錯誤操作作為安全管理改革的中心內(nèi)容。其設(shè)想是通過引進新的管理觀念來減少人員，創(chuàng)新管理，并以此帶動安全管理質(zhì)量的整體上升。但這一思想在重視技術(shù)創(chuàng)新的同時卻忽略了管理方式的穩(wěn)定性。形成了安全管理辦法年年創(chuàng)新、年年淘汰的情況。甚至有些油庫還陷入了以“可塑性”和“轟動性”為標(biāo)準(zhǔn)評價管理模式的好壞，而非以“科學(xué)性”和“可行性”來評價的惡性局面中。該模式在短期內(nèi)也許可以起到一定的效果，但從長遠看卻絲毫無益。
其次就是“以物為中心的管理模式”，也稱之為“設(shè)備更新型”。該模式認為大多數(shù)安全隱患都來自于設(shè)備的老化。要消除這些隱患，提高安全管理水平，那就必須更新現(xiàn)有的安全設(shè)備，通過設(shè)備的更新帶動安全效率的提高。但設(shè)備更新所帶來的實際效果究竟有多大，能否起到推動作用，這還是疑問。因為設(shè)備更新是以資金的投入和專業(yè)人才的配置為前提的，而這恰恰是當(dāng)前企業(yè)面臨的一個瓶頸問題，在資金和人才問題沒有真正落實之前，設(shè)備難以更新，即使更新了也難以充分發(fā)揮其效能。
而水東油庫所提出的管理模式給了我們新的啟示，它是以“管理為中心的管理模式”，就是強調(diào)運用現(xiàn)代化的管理措施，以標(biāo)準(zhǔn)化的作業(yè)方式和科學(xué)的管理技術(shù)來規(guī)范安全管理的運作。它把人和物的因素綜合考慮并加以運用，總結(jié)出了操作性較強的管理模式。
五、進一步完善油庫安全管理的思路
1、安全管理制度創(chuàng)新
人是受制度約束和激勵的，而對經(jīng)濟和社會發(fā)展起決定性的因素是體制因素而非技術(shù)或其它因素。體制的功能就在于形成一個社會的激勵結(jié)構(gòu)，它促使人們向有利的方面前進，在這點上，水東油庫給我們的制度創(chuàng)新已經(jīng)提供了思路。
2、借助社會力量推進油庫安全管理
自20__年起，我國開始實行“注冊安全工程師”考試及執(zhí)業(yè)制度。這是對安全管理的進一步重視和措施保障。我們石化系統(tǒng)的各級油庫可以利用安全工程師事務(wù)所或其它安全評估機構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢為本單位提供信息咨詢和人員培訓(xùn)，幫助本單位對不安全因素進行調(diào)查，分析重大事故原因并研究解決辦法，同時向當(dāng)?shù)卣从嘲踩芾矸矫娴囊蟆?/p>
3、建立安全事故保險
建立事故傷害保險機制已成為現(xiàn)代企業(yè)安全管理工作的一個重要部分。我們不僅需要失業(yè)保險、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險，還應(yīng)將現(xiàn)有的保險內(nèi)容擴展到生產(chǎn)、工程、技術(shù)等方面，逐步建立全方位立體化的保險機制，從整體上降低企業(yè)的安全風(fēng)險。
總之，要確保油庫安全，就必須堅持發(fā)展的觀點，樹立與時俱進的思想。時代的進步對油庫安全提出了更高、更新的要求，只有緊繃安全這根“弦”，在創(chuàng)新中求發(fā)展，在安全生產(chǎn)中創(chuàng)效益。
主要參考文獻：
1、王巍孫聯(lián)峰王利軍《石化企業(yè)安全管理的思考》石油化工安全技術(shù)20__年第18卷1期
在設(shè)備安全管理工作中應(yīng)當(dāng)遵循一定的原則，以促進設(shè)備安全管理工作有效性的提高。第一，在實施設(shè)備安全管理工作的時候，應(yīng)當(dāng)遵循減弱原則。所謂減弱原則是指當(dāng)生產(chǎn)設(shè)備中所存在的安全危險無法完全避免的時候，一定要盡可能的降低安全危險所帶來的后果，將安全威脅控制在可以接受的范圍內(nèi)；第二，要加強對潛在危險的檢測和管理。在生產(chǎn)設(shè)備中應(yīng)當(dāng)設(shè)立完善的安全保護裝置，以提高生產(chǎn)設(shè)備的運行可靠性，從根本上防止安全事故的發(fā)生，避免生產(chǎn)人員發(fā)生安全事故；第三，要采用有效的距離防護措施，遵循堅固原則。在實施和設(shè)備安全管理工作的時候，應(yīng)當(dāng)全面分析生產(chǎn)過程中可能存在的危險因素，并且以距離為依據(jù)來實施有效的安全防范。
二、加強設(shè)備安全管理工作的有效措施
（一）從設(shè)備設(shè)計階段來提高其安全性
在設(shè)計生產(chǎn)設(shè)備的時候，一定要充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，以尋找生產(chǎn)設(shè)備設(shè)計中存在的問題，消除其中存在的危險因素。在設(shè)計的時候一定要設(shè)置有效的安全保護裝置，應(yīng)用自動化技術(shù)，以提高生產(chǎn)設(shè)備的工作效率。在設(shè)計的時候要嚴格控制生產(chǎn)設(shè)備相關(guān)零件的質(zhì)量，要提高設(shè)備的強度，增強其剛度，以保障設(shè)備的穩(wěn)定性。
（二）從設(shè)備操作階段來提高其安全性
在生產(chǎn)設(shè)備的操作階段要能夠制定完善的政策來規(guī)范工作人員的操作行為，要建立健全的設(shè)備維修和養(yǎng)護制度，以延長設(shè)備的使用壽命。可根據(jù)每個單位設(shè)備運行的具體情況來制定相應(yīng)的維修方案，采用先進的故障診斷技術(shù)，以發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)設(shè)備中存在的問題，并且采用有效的措施來加以解決。除此之外，要定期的為生產(chǎn)設(shè)備進行檢查，以使其一直保持良好的狀態(tài)，提高設(shè)備運行的可靠性，從而避免因設(shè)備故障而發(fā)生安全事故。
（三）從設(shè)備管理階段來提高其安全性
在實施生產(chǎn)設(shè)備管理工作的時候，一定要采用全新的管理模式，突出現(xiàn)代化管理的特點，加強對設(shè)備操作人員的管理，提高其專業(yè)操作技能，以使其能夠熟練而安全的運行生產(chǎn)設(shè)備。在操作生產(chǎn)設(shè)備的過程中，不可超過設(shè)備所能夠承載的負荷和適用范圍，要嚴格按照設(shè)備操作守則中的規(guī)定來進行生產(chǎn)工作，以避免設(shè)備出現(xiàn)安全問題。除此之外，要加強對設(shè)備操作人員的培訓(xùn)，以培養(yǎng)起良好的職業(yè)道德素質(zhì)，強化操作人員的應(yīng)變能力，以防止安全事故的發(fā)生。要建立健全的管理制度和激勵機制，以增強操作人員的工作責(zé)任心，使其全心全意的投入到工作中。
三、結(jié)束語
1.1嚴格遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程
對于病房安全管理而言，亂搭床位、在非醫(yī)療區(qū)處理患者等問題，是目前威脅最大的安全問題。要想在今后的病房管理中徹底杜絕這些隱患，就必須嚴格遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。所有的醫(yī)護人員，必須認真落實各項規(guī)章制度和護理規(guī)程是避免護理工作出現(xiàn)差錯的前提，各類查對制度都是護理工作多年經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)，更是防止差錯事故發(fā)生的制度保證。嚴格執(zhí)行查對制度是每一名護士最起碼的責(zé)任。
1.2加強?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
就目前的病房安全管理來分析，除了要在客觀上遵守各項規(guī)章制度外，還應(yīng)該加強醫(yī)護人員的?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。當(dāng)下的醫(yī)患糾紛之一在于，很多患者認為，自身疾病未康復(fù)是由于醫(yī)生的專科業(yè)務(wù)能力不足所導(dǎo)致，很多患者在發(fā)病前已經(jīng)出現(xiàn)征兆，可醫(yī)生卻認為發(fā)病時治療最有效果。加強?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，是今后工作的重點之一，也是安全管理的必要方法。第一，所有醫(yī)護人員都必須具備較強的應(yīng)急能力，遇見突發(fā)疾病患者，采取最有效措施進行處置，而不是上報領(lǐng)導(dǎo)或者是等待專家，應(yīng)先穩(wěn)定患者病情，防止死亡。第二，醫(yī)護人員需將病房進行合理劃分，減少患者的滯留狀況，長期滯留的患者，會給病房安全帶來更大的危機。第三，?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必須應(yīng)用到實際工作中，僅僅在理論上學(xué)習(xí)，無法滿足患者及病房管理的需求?？傊懈叨鹊呢?zé)任心和“慎獨”的修養(yǎng)、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、精湛的?？萍寄?、敏銳的觀察力、認真的工作態(tài)度，把差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕事故的發(fā)生。
1.3環(huán)境安全管理
對于病房而言，每天的人流量都非常大，當(dāng)患者、家屬、領(lǐng)導(dǎo)、同事等眾多人員齊聚病房的時候，會在客觀上增加病房安全管理的難度。為了減少人員流動帶來的安全隱患，日后需加強環(huán)境安全管理。第一，所有進入病房探視的人員，都要洗手消毒，并且禁止帶入大量塵土入內(nèi)；第二，要在病房當(dāng)中設(shè)立及時呼叫護士、醫(yī)生的設(shè)備，讓醫(yī)護人員可以第一時間收到患者的求救信息；第三，病房和走廊當(dāng)中，都需要設(shè)置一些安全措施，例如扶欄、座椅等等，一方面是防止患者走動時出現(xiàn)意外，另一方面減少人擠人產(chǎn)生的事故；第四，定時在病房中消毒，常開窗通風(fēng)，護理人員應(yīng)常去病房觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2結(jié)語
1.醫(yī)院醫(yī)療安全管理系統(tǒng)概況
該軟件針對大型綜合性醫(yī)院的醫(yī)療安全管理問題，主要包括五大主題：一是醫(yī)療投訴受理；二是醫(yī)療爭議處理；三是投訴評審；四是醫(yī)療安全檢查與預(yù)警；五是醫(yī)療安全教育和培訓(xùn)。這五大主題密切聯(lián)系構(gòu)成了一個完整的醫(yī)療安全管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)療安全的網(wǎng)絡(luò)化和流程化的管理。
2.醫(yī)療投訴管理
投訴管理主要接受患者或家屬、上級部門等來電、來信、來訪、轉(zhuǎn)辦和市長熱線等投訴請求，由投訴科填寫投訴受理單，根據(jù)投訴事件的性質(zhì)分為簡單投訴、普通投訴和重大投訴。對一些事實清楚、無需深入調(diào)查，一次溝通解釋后患方能理解接受的，包括情節(jié)簡單的差錯缺陷、患者的建議或誤解誤會等簡單投訴受理后，通過系統(tǒng)進入簡易程序處理，直接在受理平臺上處理，處理完成后辦結(jié)。普通投訴指患者反映的一般性問題，需要進一步調(diào)查，不能直接答復(fù)，或院方答復(fù)后患方不能理解接受，多次（來訪）的。重大投訴指發(fā)生患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故或至少有3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為，發(fā)生停尸、設(shè)靈堂、侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的、損壞公共財物、聚眾鬧事等嚴重影響正常醫(yī)療秩序的醫(yī)療糾紛，則提交醫(yī)療事故爭議的立案程序，通過系統(tǒng)發(fā)送投訴通知給當(dāng)事人，當(dāng)事人經(jīng)客戶端查看后回復(fù)，投訴管理科進行調(diào)查核實，再回復(fù)患者，進行調(diào)解或建議醫(yī)療鑒定和法律程序處理。對同一投訴件的多次或多人投訴的相關(guān)信息記錄于信息中。對于簡單投訴和普通投訴一周內(nèi)有初步答復(fù)意見并與患者或家屬溝通，重大投訴一月內(nèi)給予回復(fù)。
3.醫(yī)療爭議處理
醫(yī)療投訴經(jīng)過受理、初步調(diào)查，被認為案件時，提交部門負責(zé)人審核同意才能正式被確認為立案，進入案件處理程序，會產(chǎn)生一系列處理流程，包括受理、立案、通知、回復(fù)、調(diào)查、協(xié)商、協(xié)議、醫(yī)療（司法）鑒定、民事訴訟、辦結(jié)等流程環(huán)節(jié)。醫(yī)院投訴管理科工作人員按照投訴人敘述的情況填寫并生成投訴受理單，通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提交醫(yī)療投訴通知單到醫(yī)院內(nèi)部當(dāng)事人所在科室科主任、診療組長和當(dāng)事人，一旦瀏覽過后，計算機自動記錄已瀏覽，同一醫(yī)療事故爭議可以多次通知。當(dāng)事人可在科室通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)登陸系統(tǒng)，填寫回復(fù)單并反饋給投訴科，形成反饋意見。投訴科對被投訴人進行調(diào)查形成調(diào)查筆錄，與投訴通知的回復(fù)作綜合分析形成調(diào)查報告，一個案件形成一份報告，不足部分可以補充。調(diào)查結(jié)論后與患者進行協(xié)商，協(xié)商成功雙方簽訂協(xié)議，案件進入辦結(jié)程序，若協(xié)商不成功，轉(zhuǎn)入行政處理、醫(yī)學(xué)鑒定和司法訴訟程序。在醫(yī)療爭議處理流程中，上述環(huán)節(jié)可以循環(huán)反復(fù)或跳躍進行，具體案例可以對照相應(yīng)流程環(huán)節(jié)處理信息，形成文書形式的流程日志記錄。
4.缺陷評審
根據(jù)立案受理的醫(yī)療爭議，醫(yī)院醫(yī)療缺陷評審委員會定期召開投訴缺陷評審會，對案件進行分析、評判，評審意見作為認定醫(yī)療缺陷的院級結(jié)論，生成醫(yī)療投訴評審結(jié)果和整改通知單，提交醫(yī)院內(nèi)部當(dāng)事人所在科室科主任、診療組長和當(dāng)事人，科室科主任、診療組長和當(dāng)事人登陸系統(tǒng)中可查看投訴評審結(jié)果和整改通知，若對評審結(jié)果不接受，通過系統(tǒng)填寫申訴理由，形成投訴缺陷復(fù)審申請單，若接受則填寫回復(fù)單，超過規(guī)定時間默認為接受。
5.日常管理
日常管理主要包括科室每月召開醫(yī)療安全會議的記錄、科室醫(yī)療安全報告、醫(yī)療事故爭議登記，投訴科對科室的醫(yī)療安全檢查登記，醫(yī)療安全教育培訓(xùn)登記等功能。各科室每月定期組織醫(yī)療安全會議，每月底至次月5號前填寫醫(yī)療安全報告表、醫(yī)療事故爭議（糾紛）報告表和醫(yī)療缺陷（差錯）報告表，通過科室子系統(tǒng)提交到投訴科，投訴科對報告進行相應(yīng)的審核。如為重大投訴科室或當(dāng)事人需立即口頭報告并在規(guī)定的時間內(nèi)提交醫(yī)療事故爭議（糾紛）報告表。職能部門定期對各科室進行相應(yīng)的安全檢查并記錄檢查結(jié)果。同時根據(jù)醫(yī)院目前情況，按照醫(yī)療安全管理的要求，制定一系列安全教育培訓(xùn)計劃，有計劃組織醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全醫(yī)療意識和法律意識，在工作中自覺遵守有關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少事故發(fā)生。系統(tǒng)記錄參加安全教育和培訓(xùn)的科室和人員，以及考試考核的成績，記錄每位醫(yī)務(wù)人員“教學(xué)培訓(xùn)檔案”，定期輪換。
6.醫(yī)療安全檢查與預(yù)警
建立實時（事前）安全預(yù)警和事后安全預(yù)警兩種方式的醫(yī)療安全預(yù)警，制定醫(yī)療安全的應(yīng)急預(yù)案。前者實現(xiàn)：
（1）對檢驗、B超、心電圖、放射等醫(yī)技科室高危檢驗值和危急異常結(jié)果實時短信自動發(fā)送至主診醫(yī)生，醫(yī)務(wù)人員能在第一時間內(nèi)捕捉到高危病人的安全隱患，及時進行緊急處理，最大程度挽救病人生命，提高醫(yī)院救治率；
（2）醫(yī)院內(nèi)感染和傳染病的實時監(jiān)測預(yù)警，及時捕捉相關(guān)信息，提高醫(yī)院快速反應(yīng)能力；
（3）藥物咨詢及用藥安全事先監(jiān)測預(yù)警；
（4）根據(jù)歷史數(shù)據(jù)推薦藥敏抗生素，合理選用抗菌藥物；
（5）電子病歷預(yù)警，對醫(yī)技科室高危檢驗值、危急異常結(jié)果和在規(guī)定時間內(nèi)必須完成的記錄、操作進行事前和事后預(yù)警[3]。后者是一種面向醫(yī)院管理部門的多目標(biāo)醫(yī)療安全預(yù)警系統(tǒng)，在積累大量的醫(yī)療事故爭議、投訴舉報、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療檢查評分結(jié)果、醫(yī)療安全知識教育培訓(xùn)，以及醫(yī)療賠款占業(yè)務(wù)收入比例等因素的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院、科室醫(yī)療安全評價模型，對醫(yī)院和各個科室的醫(yī)療安全的狀態(tài)做出相對客觀科學(xué)評價，指導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療安全工作。根據(jù)歷年來醫(yī)療安全投訴（爭議）和醫(yī)療事故的統(tǒng)計和對構(gòu)成安全要素的大量數(shù)據(jù)分析，依據(jù)統(tǒng)計學(xué)原理分析、提出一種安全預(yù)警的方法，建立醫(yī)療安全預(yù)警指標(biāo)，設(shè)定警戒線，對越界和重復(fù)越界的安全事件，對所在科室和當(dāng)事人進行預(yù)警。
7.醫(yī)療安全檔案管理
對產(chǎn)生的大量醫(yī)療事故爭議，結(jié)案后進行歸檔，建立檔案號、登記檢索關(guān)鍵字、日期、證據(jù)材料目錄、存放地點和處理結(jié)果等信息。還提供了借檔歸檔功能，以便對檔案進行管理。
8.綜合查詢
通過各種條件組合查詢，可以快速找到系統(tǒng)中存在的數(shù)據(jù)，并瀏覽相關(guān)信息。主要包括未結(jié)案查詢，結(jié)案查詢，投訴清單，評審查詢，卷案查詢等功能。
9.統(tǒng)計報表
大量醫(yī)療投訴爭議事件可形成圖文并茂的月度、季度、年度統(tǒng)計報表，具有統(tǒng)一性、全面性、周期性、可靠性等特點。目前系統(tǒng)已有投訴月報、年報，科室統(tǒng)計報表，投訴類別統(tǒng)計，醫(yī)療事故報告表，評審報表，醫(yī)療安全統(tǒng)計，安全檢查統(tǒng)計等一系列報表，還可根據(jù)醫(yī)院實際需求增加其他報表。
10.系統(tǒng)管理
基于用戶—角色的系統(tǒng)管理模式，建立用戶權(quán)限管理系統(tǒng)，采用角色、用戶組、用戶、功能配置和功能樹列表的方式，授權(quán)對系統(tǒng)信息的控制和訪問。另根據(jù)用戶屬性特征，對用戶訪問的數(shù)據(jù)邊界進行控制和隔離，保證系統(tǒng)信息的安全性、可控制性和實用性，對敏感性數(shù)據(jù)，對用戶密碼和用戶數(shù)據(jù)庫進行加密，防止盜用和泄密。
