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活血化瘀法治療原發(fā)性高血壓臨床隨機(jī)對照試驗有效性和安全性系統(tǒng)評價與Meta分析

作者:趙亞軍; 蘇曉紅; 郭媛媛 陜西省韓城市人民醫(yī)院; 陜西韓城715400; 陜西省韓城市婦幼保健院

摘要:目的評價采用"活血化瘀"法治療原發(fā)性高血壓(EH)的有效性和安全性。方法檢索Cochrane圖書館、PubMed、Embase、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、中國知網(wǎng)、維普、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、SIGLE灰色文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫建庫至今以"活血化瘀法"治療EH的臨床隨機(jī)對照試驗(RCT),按照Cochrane系統(tǒng)評價方法對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量評價,采用Rev-Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終共納入26篇RCT,3 288例EH病人。Meta分析和系統(tǒng)評價結(jié)果顯示與單純西藥治療相比,活血化瘀類中藥能夠有效降低病人收縮壓[SMD=-0.40,95%CI(-0.61,-0.91)]和舒張壓水平[SMD=-0.54,95%CI(-0.76,-0.33)],提高降壓療效[OR=2.73,95%CI(1.94,3.85)],降低病人臨床癥狀積分[MD=-4.71,95%CI(-6.17,-3.25)],提高癥狀療效[OR=4.97,95%CI(3.04,8.13)],改善生存質(zhì)量,且安全性較好。結(jié)論目前證據(jù)支持采用"活血化瘀"的治療方法,可提高EH的降壓療效,改善和緩解病人的臨床癥狀和生活質(zhì)量,且安全性較好。

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