摘要：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒生后早期增補(bǔ)維生素A預(yù)防支氣管肺發(fā)育不良(BPD)的有效性和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Embase、Cochrane Library、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)、維普等數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)于早產(chǎn)兒生后早期增補(bǔ)維生素A預(yù)防BPD的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)間均從建庫(kù)至2018年7月1日,用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析,并根據(jù)不同給藥途徑進(jìn)行亞組分析。結(jié)果:最終納入9個(gè)RCT,含1 409例新生兒。結(jié)果顯示:肌內(nèi)注射增補(bǔ)維生素A時(shí)矯正胎齡(PMA)36周吸氧率更低(RR=0.85,95%CI:0.73~0.98,P=0.03);兩組在PMA36周病死率、28 d吸氧率、28 d病死率、敗血癥發(fā)生率方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？诜r(shí)兩組間PMA36周吸氧率、PMA36周病死率、28 d吸氧率、28 d病死率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。靜脈注射時(shí)28 d吸氧率更低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。增補(bǔ)維生素A未增加不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論:肌內(nèi)注射增補(bǔ)維生素A可以降低PMA36周吸氧率,對(duì)28 d吸氧率無(wú)明顯影響,口服及靜脈注射增補(bǔ)維生素A預(yù)防BPD的療效仍需更多高質(zhì)量研究予以明確,常規(guī)劑量增補(bǔ)維生素A是安全的。